چه زمانی اضطراب نیاز به درمان دارد؟
مانند هر اختلال دیگری، اضطراب زمانی نیاز به درمان دارد که، از طریق فراوانی یا شدت، یا هر دو، نگرانی در عملکرد اختلال ایجاد کند. اضطراب واکنش ناسازگار اجتناب از موقعیت های ناراحت کننده، محدود کردن تجربه و اغلب لذت بردن از زندگی را تشویق می کند. نگرانی ها می توانند زمان زیادی را در روز و شب صرف کنند، تمرکز را مختل کنند، از خواب جلوگیری کنند، و فقط درد و رنج همه جانبه را ایجاد کنند. و مانند بسیاری دیگر از اختلالات سلامت روان، اضطراب منزوی کننده است و از تماسی که با احساس تهدید فراگیر اضطراب مقابله می کند، ممانعت می کند. اضطراب به عنوان مشغله‌ای با برخی پیامدهای بد تصور شده در آینده، افراد را از لذت بردن از زمان حال و شاید ظالمانه‌تر از یافتن راه‌حلی برای هر مشکلی که منشأ نگرانی است باز می‌دارد - در حالی که در واقع، آزاد کردن فضای ذهنی برای شرکت در فعالیت‌های فوری است. به احتمال زیاد باعث ایجاد شرایط برای رفع نگرانی، یکی از اهداف اصلی درمان می شود.
و با این حال، تعداد شگفت انگیزی از مبتلایان از درمان اجتناب می کنند. آنها اغلب بسیاری از علائم فیزیکی اضطراب را با اثبات یک اختلال جسمی اشتباه می گیرند و به دنبال تشخیص چیزی هستند که معتقدند یک نقص پنهان است. یا ممکن است احساس کنند که به تنهایی می توانند نگرانی خود را کنترل کنند، کنترلی که معمولاً دور از دسترس است. در یک مطالعه بزرگ، به سختی 20 درصد از افراد مبتلا به اختلالات اضطرابی به دنبال کمک حرفه ای بودند.
آیا هیچ وقت اضطراب خود به خود از بین می رود؟
اضطراب یک حالت روحی محافظتی عمیقاً ریشه‌دار است که برای بقای افراد و گونه‌ها ضروری است. بنابراین مقداری اضطراب ضروری است. متأسفانه، مسیرهای عصبی اضطراب به فعالیت بیش از حد، و بدترین سناریوهای خطر احتمالی پیش رو، در تخیل، توجه فرمانده داده می شود. اضطراب به طور طبیعی به خودی خود از بین می رود و از بین می رود، اما در غیاب مهارت های مدیریت نگرانی - و به ویژه اجزای جسمی نگران کننده اضطراب - می تواند دست بالا را بگیرد. با توجه به سیر متغیر طبیعی اضطراب، ممکن است دوره‌هایی وجود داشته باشد که علائم دیگر معیارهای تشخیصی اختلال را برآورده نکنند، اما علائم باقی‌مانده همچنان محتمل است و احتمال عود نیز وجود دارد. وقتی اضطراب شما از بین نمی رود، کارهای زیادی وجود دارد که باید انجام دهید.
گزینه های درمانی برای اضطراب چیست؟
همه بیماران باید در مورد ماهیت اختلال خود و عواملی که باعث آن می شود، آموزش ببینند. فراتر از این اطلاعات اولیه (آموزش روانی)، سه رویکرد مبتنی بر شواهد برای اختلالات اضطرابی وجود دارد. اولین مورد، روان درمانی، رایج ترین درمان شناختی رفتاری است، که برای اضطراب عمومی، اضطراب اجتماعی، و هراس مفید است، شرایط اضطرابی که اکثر بیماران برای آن به دنبال کمک بالینی هستند. فوبی ها از جمله آگورافوبیا به نوعی از درمان رفتاری به نام مواجهه درمانی پاسخ می دهند. هدف روان درمانی ریشه کن کردن اضطراب نیست - که نه ممکن است و نه مطلوب - بلکه ابزارهایی برای آرام کردن برانگیختگی فیزیکی، اصلاح تحریفات شناختی و کاهش اجتناب از آنچه از آن می ترسید، فراهم می کند. با این حال، درمان به زمان نیاز دارد و ناراحتی ناشی از اضطراب می تواند آنقدر حاد باشد که بسیاری از بیماران به دنبال تسکین فوری هستند.
معمولاً دارو به تنهایی یا همراه با روان درمانی تجویز می شود، اگرچه همه داروهایی که برای درمان اضطراب استفاده می شوند تسکین فوری ندارند. رایج ترین داروهای تجویز شده، SSRIs (مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین)، ممکن است چندین هفته طول بکشد تا اثر قابل توجهی داشته باشند. بنزودیازپین ها نیز به طور گسترده تجویز می شوند، و در حالی که به سرعت عمل می کنند، به طور گسترده ای آرام بخش هستند. علاوه بر این، آنها خطر وابستگی را به همراه دارند. رویکردهای به اصطلاح سبک زندگی، مانند رژیم‌های ورزشی، تکنیک‌های تنفس، و تمرین تمرکز حواس نیز رویکردهای مهمی برای اضطراب هستند که به‌عنوان اقدامات مستقل یا به‌عنوان مکمل‌های درمانی دیگر تجویز می‌شوند
